| 人社部：這些情形可認(rèn)定工傷！涉及上下班途中、居家工作等 |
| 發(fā)布時(shí)間：2025-12-15 丨 閱讀次數(shù)： |
最近，人力資源社會(huì)保障部印發(fā)《關(guān)于執(zhí)行<工傷保險(xiǎn)條例>若干問題的意見(三)》，自印發(fā)之日起執(zhí)行。《意見(三)》有哪些內(nèi)容?工傷認(rèn)定有什么變化?一起來看。
《意見(三)》細(xì)化工傷認(rèn)定的哪些具體內(nèi)容?
一、對(duì)工傷認(rèn)定的“工作時(shí)間、工作場所、工作原因”予以細(xì)化 《條例》第十四條規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷需具備工作時(shí)間、工作場所、工作原因三個(gè)要素。《意見(三)》第一至三條細(xì)化了職工工作時(shí)間、工作場所、工作原因的具體情形，有利于條款理解適用把握，維護(hù)職工權(quán)益。 “工作時(shí)間”的認(rèn)定，應(yīng)當(dāng)考慮是否屬于法律規(guī)定的或者用人單位要求職工工作的時(shí)間。包括但不限于：(1)法律規(guī)定的工作時(shí)間;(2)勞動(dòng)合同約定的工作時(shí)間;(3)用人單位規(guī)定的工作時(shí)間;(4)完成用人單位臨時(shí)指派或者特定工作任務(wù)的時(shí)間;(5)加班時(shí)間。 “工作場所”的認(rèn)定，應(yīng)當(dāng)考慮是否屬于與職工履行工作職責(zé)相關(guān)的區(qū)域以及因履行工作職責(zé)所需的合理區(qū)域。包括但不限于：(1)用人單位能夠?qū)β毠氖氯粘Ｉa(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)進(jìn)行有效管理的區(qū)域;(2)職工為完成某項(xiàng)特定工作所涉及的單位以外的相關(guān)區(qū)域;(3)職工因工作來往于多個(gè)與其工作職責(zé)相關(guān)的工作場所之間的合理區(qū)域。 “工作原因”的認(rèn)定，應(yīng)當(dāng)考慮職工履行工作職責(zé)與其所受傷害是否存在因果關(guān)系。包括但不限于：(1)因從事本職生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)受到傷害;(2)因完成用人單位指派的工作受到傷害;(3)因維護(hù)用人單位正當(dāng)利益受到傷害;(4)工作期間在合理場所內(nèi)因解決必需的基本生理需要受到傷害，不包括完全因個(gè)人原因造成的傷害。 二、對(duì)“上下班途中”具體情形進(jìn)行細(xì)化 《意見(三)》明確職工以上下班為目的、在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作單位和居住地之間的合理路線，屬于上下班途中，細(xì)化了4類具體情形，對(duì)合理時(shí)間、合理路線的細(xì)化規(guī)定，有利于統(tǒng)籌維護(hù)職工和用人單位權(quán)益。 包括： (1)在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線的上下班途中; (2)在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中; (3)從事屬于日常工作生活所需要的活動(dòng)，且在合理時(shí)間和合理路線的上下班途中; (4)其他屬于在合理時(shí)間和合理路線的上下班途中。 合理時(shí)間、合理路線的確定應(yīng)結(jié)合日常上下班的周期性、相對(duì)固定性等統(tǒng)籌考量，但不包括休假等屬于開展個(gè)人活動(dòng)或處理私事的往返時(shí)間和路線。
《意見(三)》明確了哪些情形可以認(rèn)定工傷及認(rèn)定依據(jù)? 一、明確醫(yī)療損害侵權(quán)不影響原工傷事故的工傷認(rèn)定 針對(duì)實(shí)踐中職工工傷醫(yī)療救治中受到醫(yī)療侵權(quán)能否認(rèn)定工傷，《意見(三)》第四條明確職工因工作原因受到事故傷害或患職業(yè)病，在治療過程中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療侵權(quán)并不影響原工傷事故或職業(yè)病的工傷認(rèn)定，但是醫(yī)療侵權(quán)損害結(jié)果不是工傷事故或職業(yè)病導(dǎo)致的，侵權(quán)引發(fā)的相關(guān)醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)賠償不屬于工傷保險(xiǎn)基金支付范圍。 二、明確居家工作工傷認(rèn)定有關(guān)規(guī)定 工傷的核心是由于工作原因受到事故傷害，《意見(三)》第九條明確按照單位安排居家辦公，有充分證據(jù)證明職工居家工作期間確因工作原因受到事故傷害的，不應(yīng)因在家工作而影響認(rèn)定工傷，但利用微信、電話、郵件等現(xiàn)代通訊方式進(jìn)行簡單工作溝通，具有臨時(shí)性和偶發(fā)性的，不視為工作原因。同時(shí)，對(duì)于職工在家突發(fā)疾病是否屬于“工作時(shí)間和工作崗位”進(jìn)行了明確，申請人有充分證據(jù)證明在家處理工作是根據(jù)用人單位的工作要求及工作需要進(jìn)行，且與日常的工作強(qiáng)度和工作狀態(tài)基本一致，明顯占用勞動(dòng)者休息時(shí)間的，可以視為“工作時(shí)間和工作崗位”。 三、明確由于本人的故意犯罪、醉酒或者吸毒、自殘或者自殺等法定原因?qū)е碌膫霾挥枵J(rèn)定工傷 《意見(三)》第五條明確根據(jù)法律法規(guī)有關(guān)規(guī)定，職工傷亡是由于職工本人的故意犯罪、醉酒或者吸毒、自殘或者自殺等法定原因?qū)е碌膫觯徽J(rèn)定為工傷，進(jìn)一步厘清對(duì)法律法規(guī)的理解適用。 四、明確非本人主要責(zé)任交通事故的工傷認(rèn)定依據(jù) 《意見(三)》第六條明確，“非本人主要責(zé)任”的認(rèn)定應(yīng)當(dāng)以公安機(jī)關(guān)交通管理等有關(guān)部門出具的法律文書或者人民法院的生效裁決為依據(jù)，同時(shí)，對(duì)無法證明發(fā)生上下班途中交通事故的不予認(rèn)定工傷，即有關(guān)部門沒有確認(rèn)交通事故事實(shí)存在，申請人也不能證明受到非本人主要責(zé)任交通事故傷害的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)作出不予認(rèn)定工傷結(jié)論。 五、明確工亡時(shí)間的依據(jù) 針對(duì)實(shí)踐中確定死亡時(shí)間認(rèn)識(shí)理解不一的問題，《意見(三)》明確工傷職工死亡時(shí)間與公民死亡時(shí)間確定標(biāo)準(zhǔn)及依據(jù)是一致的，即死亡時(shí)間以醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的《居民死亡醫(yī)學(xué)證明(推斷)書》記載的死亡時(shí)間為依據(jù)，沒有《居民死亡醫(yī)學(xué)證明(推斷)書》的，以公安機(jī)關(guān)出具的死亡證明記載的死亡時(shí)間為依據(jù)。有其他證據(jù)足以推翻以上記載時(shí)間的，以該證據(jù)證明的時(shí)間為準(zhǔn)。
《意見(三)》對(duì)工傷認(rèn)定的勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)是怎么規(guī)定的? 一、明確社會(huì)保險(xiǎn)行政部門在受理工傷認(rèn)定申請時(shí)對(duì)勞動(dòng)關(guān)系進(jìn)行確認(rèn) 為更好方便工傷職工申請工傷認(rèn)定，《意見(三)》第十條明確社會(huì)保險(xiǎn)行政部門在決定是否受理工傷認(rèn)定申請時(shí)應(yīng)對(duì)勞動(dòng)關(guān)系進(jìn)行確認(rèn);存在爭議且難以確認(rèn)的，應(yīng)告知申請人通過仲裁、訴訟方式進(jìn)行確認(rèn)。 二、明確受理違法分包轉(zhuǎn)包和個(gè)人掛靠情形的工傷認(rèn)定申請 有關(guān)規(guī)定已明確違法分包轉(zhuǎn)包的用工單位、被掛靠單位等情形應(yīng)承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任，《意見(三)》明確社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)受理此類工傷認(rèn)定申請，有利于更好維護(hù)這類情形勞動(dòng)者的工傷權(quán)益。 《意見(三)》對(duì)有關(guān)待遇政策是如何進(jìn)一步明確的? 一、明確了勞鑒等級(jí)變化時(shí)相關(guān)待遇調(diào)整 工傷職工按規(guī)定提出勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定申請且鑒定結(jié)論發(fā)生變化的，傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi)自作出最終生效鑒定結(jié)論的次月起按照新的鑒定結(jié)論作相應(yīng)調(diào)整，一次性傷殘補(bǔ)助金不作調(diào)整。 二、明確新發(fā)生費(fèi)用有關(guān)規(guī)定 《條例》第六十二條第三款中的“用人單位”，既包括整體職工未依法參保登記或僅參保登記未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位，也包括部分職工未依法參保登記或僅參保登記未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位。 |
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